生物實驗意外事故的處理

生物實驗意外事故主要指實驗人員在操作具有感染性或潛在感染性生物因子時，所發(fā)生的危害性氣溶膠的釋放、感染性物質(zhì)的溢出、感染性物質(zhì)的食入、銳器劃傷及刺傷等；實驗動物抓傷、咬傷也比較常見。意外事故可因操作不當、管理不善或儀器設備突然發(fā)生故障等原因造成。處理時應盡快消除污染，救治受傷者，做好清理人員的防護、環(huán)境保護以及相應的記錄，同時通知實驗室負責人和生物安全負責人，必要時，應及時向上級相關部門報告。所有的處理方式均應防止氣溶膠的產(chǎn)生，被清除的物質(zhì)均應按廢棄物處理的方式進行處理。

1、潛在感染性物質(zhì)的食入

應立即脫下受害人的防護服，根據(jù)所食入感染性物質(zhì)的危害等級，進行必要的醫(yī)學處理。報告食入材料的鑒定和事故發(fā)生的細節(jié)，保留完整適當?shù)尼t(yī)療記錄。

2、潛在危害性氣溶膠的釋放（在生物安全柜以外）  

所有人員須立即撤離相關區(qū)域，封閉污染區(qū)域，張貼“禁止進入”的標志，一定時間內(nèi)（例如1小時；沒有中央通風系統(tǒng)的實驗室需24小時）嚴禁人員進入。待氣溶膠排出、較大的粒子沉降后，在生物安全負責人的指導下，清理人員穿戴適當?shù)姆雷o服和呼吸保護裝備進行污染物的清除。任何暴露人員均應接受醫(yī)學咨詢。

3、容器破碎及感染性物質(zhì)的溢出  

應立即用布或紙巾覆蓋被感染性物質(zhì)溢灑的破碎物品或污染區(qū)域，傾倒足量、有效的消毒劑，作用足夠時間后，將覆蓋物以及破碎物品清除，再用消毒劑擦拭污染區(qū)域。玻璃碎片應用鑷子清理后，棄置于防刺破的容器中；已污染的布、紙巾和抹布等應投入盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)，按廢棄物處理的方式進行處理；如用簸箕清理破碎物，應將其高壓滅菌或置于有效的消毒液內(nèi)浸泡消毒；若實驗表格或其他打印或手寫材料被污染，應將信息復制后，再將原件置于盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)，按廢棄物處理的方式進行處理。以上所有操作，都要求戴手套，穿著適當?shù)膫€人防護裝備。處理完畢后，需對手套和個人防護裝備進行無害化處理。

4、盛有潛在感染性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂  

如果在離心機運行過程中，離心管發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂時，應關閉機器電源，機器密閉適當時間（如30分鐘），使氣溶膠沉降；如果在機器停止運行后發(fā)現(xiàn)破裂，不要打開蓋子或立即將蓋子蓋上，并密閉適當時間（如30分鐘），同時通知生物安全負責人。應使用鑷子或用鑷子夾著棉花清理玻璃碎片。所有破碎的離心管、玻璃碎片、離心桶、十字軸和轉(zhuǎn)子應放入無腐蝕性的、已知對污染微生物具有殺滅活性的消毒劑內(nèi)進行消毒；未破損的帶蓋離心管應放在另一個裝有消毒劑的容器中，消毒后回收。離心機內(nèi)腔應用適當濃度的同種消毒劑多次擦拭，再用水沖洗后干燥。清理時，應戴結(jié)實的手套（如厚橡膠手套），必要時在外面再戴適當?shù)囊淮涡允痔?。使用的全部材料都應按感染性廢棄物處理。

若在可封閉的離心桶（安全杯）內(nèi)發(fā)生離心管破裂，所有的密封離心桶應在生物安全柜內(nèi)裝卸。懷疑發(fā)生破損的，應打開蓋子，松開固定部件，將離心桶高壓滅菌，或采用化學消毒法進行消毒處理。

5、生物安全柜內(nèi)生物危害物品溢出  

生物安全柜中發(fā)生生物危害物品溢出時，應在安全柜處于工作狀態(tài)下進行清理，清理時應穿實驗服，戴安全眼鏡和手套。發(fā)生少量噴灑時，應立即用浸泡消毒劑的消毒紙巾（毛巾）吸附溢出物，保證一定的接觸時間（至少20分鐘），并用同樣的消毒紙巾擦拭安全柜內(nèi)壁、工作臺表面和柜內(nèi)所有設備?？苫厥盏谋晃廴疚锲窇湃肷镂：ξ锘厥沾蚋邏簻缇校M行消毒或清理。對無法進行高壓滅菌的物品，應用消毒劑進行至少20分鐘的消毒處理后，再拿出安全柜。最后脫下個人防護服并放進污染物收集袋中進行高壓滅菌處理。發(fā)生大量溢出時，應將安全柜內(nèi)所有物品進行表面消毒后拿出安全柜，在確認安全柜的排水閥關閉后，可將消毒液倒在工作臺面上，使消毒液通過格柵流到排水盤上，作用一定時間后進行處理，必要時可使用消毒劑熏蒸。處理時，應選擇有效的消毒劑，且盡可能減少氣溶膠的產(chǎn)生。若所要清理的物品達到Ⅱ級生物安全水平或者更高，應聯(lián)系生物安全辦公室負責人。

6、使用消毒劑進行處理的具體步驟  

用干紙巾覆蓋溢出物后，再放上浸有消毒液的紙巾，使消毒劑包圍溢出物，并確保消毒劑與污染溢出物能充分接觸，盡可能減少氣溶膠的形成；對溢出物附近的所有物品進行消毒處理時，需達到規(guī)定的作用時間，以充分發(fā)揮消毒劑的消毒作用；使用正確的消毒劑擦拭設備，并按照正確的生物危害物處理程序處理被污染的物質(zhì)。

7、黏膜、結(jié)膜、皮膚污染  

應用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位，皮膚還可用肥皂清洗、75％酒精消毒等。如果接觸的是特殊標本，應特殊處理。

8、衣物、物體表面污染  

盡快脫掉被污染的衣物，進行消毒處理。必要時，對污染發(fā)生地進行消毒。

9、動物抓傷、咬傷  

被實驗動物抓傷、咬傷時，應立即做好以下處理:

（1）清洗傷口:盡快用20％的肥皂水徹底沖洗傷口至少30分鐘，邊沖洗邊擠壓傷口，最后用清水洗凈。

（2）處理傷口:用75％酒精或2％～3％碘酒反復擦洗消毒傷口，處理后的傷口不需包扎，勿涂軟膏。

（3）預防接種:必要時在傷口周邊注射狂犬病抗血清，盡快接種狂犬病疫苗，越早接種效果越好。